Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости

УЗИ — это метод исследования, позволяющий диагностировать многие заболевания при помощи ультразвуковых волн. УЗИ относится к неинвазивным методам исследования (это означает, что во время проведения данной процедуры целостность слизистых оболочек и кожных покровов исследуемого организма не нарушается).

Методика проведения исследования

В основном, УЗИ проводится в специально оборудованных кабинетах поликлиники или стационарной больницы. Доктора, имеющие в своем распоряжении портативный аппарат ультразвукового исследования, могут проводить данную процедуру дома у пациента или в любом другом месте.
Исследование обычно проводит врач, специализирующийся на визуальной диагностике. Реже процедуру возглавляет техник-специалист по ультразвуковой рентгенографии, конечно, под наблюдением врача.

Перед началом исследования пациент снимает украшения и обнажает часть тела, подлежащую обследованию. Врач просит пациента принять необходимое положение — обычно, лечь на кушетку на спину или же на бок. С целью облегчения прохождения ультразвуковых волн на кожу исследуемой области наносят гель. Затем врач прикладывает небольшой датчик в место проекции того или иного органа; нажимая, проводит им в различных направлениях и оценивает состояние этого органа, отображаемого на экране монитора.

Во время проведения процедуры пациенту необходимо лежать неподвижно. Однако иногда, с целью уточнения некоторых моментов, врач просит пациента изменить положение тела. Чтобы получить более четкое изображение желчных протоков, а также, чтобы лучше рассмотреть селезенку и печень доктор может попросить вас ненадолго задержать дыхание.

В зависимости от количества и степени тяжести заболеваний обследуемого, процедура УЗИ занимает от 15 минут до часа. Вероятно, врач попросит вас немного подождать — для обработки полученных результатов может потребоваться время.

Что испытывает пациент во время исследования?

Ультразвуковые волны не слышны уху человека и никак им не воспринимаются, поэтому не стоит ожидать от процедуры каких-то неприятных ощущений. В момент нанесения на кожу геля, возможно, возникнет кратковременное чувство легкого холода. Также вы почувствуете скольжение датчика по вашей коже. Если имеется травматическое повреждение внутренних органов, то во время перемещения датчика над ними вы ощутите боль от нажатия на поврежденный орган.

Многих пациентов волнует вопрос безопасности УЗИ. Многочисленные исследования, проведенные в данной области, подтверждают, что данный метод абсолютно безопасен для здоровья человека.

Какие органы исследует врач, проводя УЗИ брюшной полости?

Печень — паренхиматозный орган крупных размеров, имеющий форму купола, расположенный в правом подреберье. Главной ее функцией является функция детоксикации, то есть выведение из организма токсичных для него веществ. Также печень вырабатывает желчь, необходимую для адекватного пищеварения (она обладает способностью расщеплять жиры) и накапливает глюкозу.

Желчный пузырь — полый орган грушевидной формы, расположенный у нижней поверхности печени. Этот орган необходим для того, чтобы накапливать желчь. Во время приема человеком пищи пузырь сокращается, выбрасывая желчь в пузырный проток, откуда она попадает в кишечник, где и выполняет свои функции.

Брюшная аорта — часть аорты, расположенная в брюшной полости, доставляющая кровь в нижнюю половину туловища и нижние конечности.

Поджелудочная железа — орган продолговатой формы, расположенный в области левого подреберья, забрюшинно. Это эндокринный орган, выполняющий функции внешней (выделение в полость кишечника пищеварительных ферментов) и внутренней (выработка гормонов, основными из которых являются инсулин и глюкагон) секреции.

Селезенка — небольшой орган округлой формы, расположенный в левом подреберье, принимающий непосредственное участие в иммунной защите организма.

Почки — парный орган, имеющий бобовидную форму, расположенный на уровне поясницы, забрюшинно, с двух сторон от позвоночника. Основной их функцией является выделительная — они вырабатывают мочу.

УЗИ органов малого таза диагностирует состояние мочевого пузыря и органов половой системы.

С какой целью проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится, чтобы:

  • определить расположение, размеры, структуру и однородность печени; диагностировать такие заболевания, как цирроз, жировой гепатоз (жировое перерождение печени), заподозрить рак печени;
  • диагностировать холецистит (воспаление желчного пузыря), обтурацию (или закупорку) желчных протоков, наличие камней в желчном пузыре, их количество, размеры, состав;
  • выявить причину болей в области живота;
  • обнаружить аневризму брюшного отдела аорты, определить ее размеры или мониторировать ее состояние;
  • определить размеры, структуру и однородность поджелудочной железы; выявить такие заболевания, как панкреатит (острое или хроническое воспаление железы) или опухоль этого органа;
  • определить размеры и структуру почек, наличие в них жидкости, опухолей, конкрементов; проверить состояние трансплантированной почки;
  • диагностировать заболевания селезенки;
  • выявить наличие свободной жидкости в брюшной полости (асцит); под контролем УЗИ проводится и парацентез — удаление асцитической жидкости.
  • определить травматические повреждения органов (ушибы, разрывы), а также наличие или отсутствие крови в брюшной полости;
  • адекватно контролировать процедуру биопсии — процедуру забора клеток или тканей с целью установления диагноза.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Вечером накануне УЗИ необходимо принять легкий нежирный ужин, а за 8-12 часов до проведения обследования совсем оказаться от приема пищи (газы, образуемые в кишечнике после еды ухудшают доступ УЗ-волн к исследуемым органам, что делает исследование малоинформативным).

Для адекватного исследования органов мочевыводящей системы необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен по максимуму — для этого перед УЗИ пациенту рекомендуется выпить примерно 1 л. жидкости.

Если за несколько дней до планируемого УЗИ вам проводили рентгеноконтрастное исследование органов желудочно-кишечного тракта, от УЗИ лучше временно воздержаться, так как барий, используемый при проведении этих процедур, искажает результаты УЗИ.

Результаты, которые являются нормой:

  • нормальные размеры и форма всех органов брюшной полости, однородная их структура; отсутствие патологических разрастаний тканей и отсутствие свободной жидкости в брюшной полости;
  • диаметр брюшной аорты в пределах нормы, отсутствие выпячиваний ее стенки;
  • размеры желчного пузыря в пределах нормы, стенка его не утолщена, желчные протоки не расширены и не закупорены, камни в просвете пузыря отсутствуют;
  • почки имеют четкие контуры и бобовидную форму, в них отсутствуют конкременты, нет признаков нарушения оттока мочи.

Какие изменения являются признаками патологии:

  • Резкое увеличение диаметра брюшной аорты говорит о ее аневризме или же расслоении.
  • Смещение органа в сторону от типичного его расположения свидетельствует о патологическом разрастании близлежащих тканей.
  • Наличие асцита (свободной жидкости брюшной полости) является признаком цирроза печени или злокачественного заболевания половых желез (яичников).
  • Патологическое разрастание тканей в области того или иного органа означает его опухоль.
  • Неоднородность структуры печени говорит о циррозе, жировом гепатозе или опухолевом заболевании этого органа.
  • Утолщение, уплотнение стенок желчного пузыря является признаком его воспаления; расширенные желчные протоки говорят об обтурации их опухолью или камнями; наличие структур повышенной эхогенности в просвете желчного пузыря (конкрементов) свидетельствует о наличии у пациента желчекаменной болезни.
  • Увеличение размеров, нечеткость контура поджелудочной железы, неоднородность ее структуры — признаки воспаления этого органа, или панкреатита.
  • Почка маленького размера может быть следствием окклюзии (закупорки) почечной артерии, также это признак хронического пиелонефрита — воспаления почек. Увеличенная почка определяется при гиронефрозе, гломеруло- и пиелонефрите, амилоидозе, поликистозе почек. Также во время УЗИ можно обнаружить конкременты в почках и признаки травматического повреждения этих органов
  • Увеличение в размерах селезенки может свидетельствовать о заболевании крови (лейкозе, анемии, мононуклеозе); нарушение ее структуры говорит о наличии в ней кистозных образований или гематом; неровность контура селезенки в сочетании со свободной жидкостью в брюшной полости — признаки разрыва этого органа.

Искажать результаты УЗИ или затруднять проведение процедуры могут следующие факторы:

  • открытая рана или повязка в области сканирования;
  • ожирение 3-4 степени обследуемого;
  • движения пациента во время проведения процедуры;
  • пища, газы, контрастное вещество в кишечнике.

Важные моменты:

УЗИ — один из самых доступных методов обследования, однако в определенных случаях поставить диагноз лишь на основании его результатов невозможно. Для этого назначаются более дорогостоящие и более информативные методы — КТ и МРТ.

УЗИ безопасно для беременных.

УЗИ определяет не все виды конкрементов в желчном пузыре. Для уточнения диагноза используются другие методы визуальной диагностики — радиоизотопное сканирование, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, рентгенография органов брюшной полости.

УЗИ выявляет лишь факт наличия опухоли в том или ином органе. Для определения ее состава и степени злокачественности проводят биопсию.

Цены на УЗИ брюшной полости в Медицинском центре доктора Лемешева:

УЗИ брюшная полость + почки - 2500 рублей

УЗИ почек - 1500 рублей

УЗИ брюшной полости - 1700 рублей